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配资资深炒股配资门户 26岁女子一上班就累,确诊重症肌无力_小张_阳性_患者

发布日期:2025-04-10 23:19    点击次数:181

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26岁的小张(化姓)是一名办公室职员,半年前配资资深炒股配资门户,她发现自己有点“不对劲”:下午工作时眼皮总是不自觉地往下垂,看电脑久了还会出现重影。

“是不是这段时间太忙,没休息好呢?”小张让身体充分休息,可症状并没有得到缓解。直到最近,她的双手也越来越没力气,常常头晕,眼皮一直耷拉着,重影更是日益加重。无奈之下,小张来到杭州师范大学附属医院神经内科就诊。接诊医生详细询问了小张的病史,察觉到这并不是单纯的疲劳。连续眨眼的疲劳试验、新斯的明试验均提示阳性,医生初步判断她可能患上了“重症肌无力”。

进一步检查显示,小张的血液中乙酰胆碱受体抗体(AChR抗体)阳性,胸部CT发现前纵隔占位,考虑胸腺瘤。最终小张被确诊为“重症肌无力(全身型)”。

神经内科随即邀请心胸外科副主任祝明华主任医师会诊。经过全面评估,祝明华分析患者纵隔占位并重症肌无力,单纯使用药物效果不佳,建议行纵隔肿瘤切除+全胸腺切除。手术进行得十分顺利,术后小张的病情逐步改善,第二天她就感觉眼皮不再下垂,手臂力量也恢复了。术后两周,小张已经可以正常上班,不再依赖大剂量药物。

“如果早知道这个病能通过手术治疗,我就不用白白受那么多苦了!”小张感慨道。

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祝明华介绍,重症肌无力(MG)是一种自身免疫性神经肌肉疾病,由神经-肌肉接头传递功能障碍引起。它的诊断往往需要通过药理学检查、电生理检查、MG相关抗体检查等。除此之外,80%左右的重症肌无力患者伴有胸腺异常,因此也应重视胸部CT或增强MRI。对于重症肌无力合并有胸腺异常及乙酰胆碱受体抗体阳性的患者,早期的手术可以使患者症状迅速得到缓解,减少免疫抑制药物的治疗剂量,同时也能减缓病情进展,对患者非常有益。

祝明华提醒,这种疾病多见于年轻女性和年龄较大的男性。如果出现不明原因的肌无力、疲劳后加重,尤其是伴有眼皮下垂、视物重影,一定要尽早就诊。重症肌无力虽不常见,但容易被误诊为“疲劳”“颈椎病”。早诊断、早治疗,尤其是尽早评估手术指征,才能避免病情恶化,重获健康生活。

2018年,全身型重症肌无力被纳入国家五部委联合发布的《第一批罕见病目录》。

资料显示,重症肌无力在中国的年发病率为0.68/10万,85%为全身型重症肌无力,其中AChR阳性和MuSK阳性为两种主要亚型,占比分别约为85%和8%。

2024年1月1日起,新版国家医保药品目录在全国范围内统一正式执行。罕见病用药被纳入医保目录的数量创历年新高,重症肌无力就在其中。

2025年3月31日,比利时药企优时比(UCB)宣布自研生物制剂——罗泽利昔珠单抗注射液(商品名:优迪革,Rystiggo)获得中国国家药品监督管理局(NMPA)批准,与常规治疗药物联合用于治疗乙酰胆碱受体(AChR)或肌肉特异性受体酪氨酸激酶(MuSK)抗体阳性的成人全身型重症肌无力(gMG)患者。

作为全球首个且唯一同时覆盖AChR阳性和MuSK阳性gMG的新生儿Fc受体(FcRn)拮抗剂,优迪革在中国获批,突破了国内MuSK阳性患者长期缺乏有效治疗手段的困境。

(羊城晚报·羊城派综合自杭州网、中国新闻网、潇湘晨报)配资资深炒股配资门户

发布于:广东省